苯丙胺类物质中毒？

iyaokao 收藏 2015-10-30

白老师 2015-10-30

A:

苯丙胺类化合物主要有苯丙胺（安非他明）、甲基苯丙胺（冰毒）、二亚甲基双氧苯丙胺（摇头丸），是较强的中枢兴奋剂，本类药物治疗剂量与中毒剂量接近，易发生中毒。

(一)中毒药物确认的方法

(1)有过量使用或误用苯丙胺类物质史。

(2)急性中毒以中枢神经系统表现为主。

(3)血、尿和胃内容物检测有苯丙胺类药物存在。

(二）急性中毒特征

兴奋、精神体力活跃，动作快而不准确，焦虑、紧张、惊惶、自杀或杀人、震颤、意识紊乱、眩晕。严重中毒可见谵妄、躁狂、幻觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、颅内出血，循环衰竭，甚至死亡。

(三）救治措施

对症支持治疗为主。

(1)口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。

(2)口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。

(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。

 (4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。

(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

(四）常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用

苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。