Question 1
镇痛药的使用原则
答：(1) 口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性。(2) “按时”给药而不是“按需”给药，即所谓只在疼痛时给药。以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比。(3)按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。(4)用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。
Question 2
监测用药过量和危象
答：给药过程中如发生危象征兆，应先作对症处理，待好转后才能给予足量。如：①心动过缓：肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制：给氧，进行人工呼吸。③血压下降：按需给以适宜的升压药和补液。④肌肉僵直：严重时应即静脉注射适量的肌松药，并进行人工呼吸。成瘾性镇痛药过量处理：(1)距口服给药时间4~6h内应即洗胃；(2)注射给药后出现危象，可静脉注射纳洛酮，必要时重复给药。